livedoor| メタボリック 対策：目次 |
|
|
メタボリック 対策
特定保健指導は、メタボリック対策に着目し、メタボリックシンドロームの早期発見を目的とした健康診査（特定健康診査）です。健康診査でメタボリックシンドローム、もしくはメタボリックシンドローム予備群とされた方に対し、保健指導（特定保健指導）の実施が義務付けられたものです。
特定保健指導の特定健診の実施は、医療保険者となります。
特定保健指導の特定健診は、40歳~74歳の医療保険加入者（国民健康保険等の被保険者・被扶養者）に対して実施され、全ての対象者に受診義務があるものと医師の判断により受診する項目があります。健診は、年に一度受けることができます。
メタボリックシンドローム及びメタボリックシンドローム予備群に該当する人を探す健診を行い、特定検診の結果から、内臓脂肪蓄積の程度とリスクに応じ、「積極的支援」、「動機づけ支援」、「情報提供」の３つのグループに分け、特定保健指導が行われます。
特定健診、特定保健指導の結果は、電子データの形式（XML形式）に基づいて、行われます。
特定保険指導の内容は、医療保険者により相異がありますますが、特定検診の結果の説明や、動機付け支援、積極的支援においては、生活習慣改善へのアドバイス等があります。
メタボリック 対策
メタボリックシンドロームの厚生労働省の対策は、2008年度からメタボリックシンドロームの予防・改善を目的とする新しい健診制度を導入する計画を打ち出し、健康保険組合にメタボリックシンドローム対策を義務付けました。
メタボリックの対策予防を行っていない健康保険組合に対し、国の助成が出なくなるため、一定期間内のメタボ減少率が国の基準に達しない健保については、実質的な罰金を課すといった制裁規定を検討しているそうです。
厚生労働省がメタボリック対策を健康保険組合に義務付けたのは、将来的に医療費負担を抑止したいという狙いがあると思われます。現状では、医療費により、国の倒産が起こりえない状況であり、それを視野に入れていることは明らかです。
メタボリック対策は、生活習慣の改善を図るもので、メタボリック健診を行なうことは、重要な意味を持つものなのです。
メタボリック 対策
アディポネクチンとは、脂肪細胞から分泌されるホルモンです。インスリン感受性を高めたり、脂肪の燃焼、血栓予防、動脈硬化防止の作用があるとされており、松澤裕次住友病院院長らが1996年に発見したホルモンです。
アディポネクチンは、肥大化した脂肪細胞からの分泌量は少なく、肥満になるほどアディポネクチンの分泌量は、低下します。また、肥満でも、内臓脂肪が溜まるほど、分泌量は低くなります。
アディポネクチンの分泌量の減少は、メタボリックシンドロームの危険性が高まることで、脂肪細胞を肥大化させないことが重要なのです。
アディポネクチンを増やすには、運動が効果的です。ウォーキングだけで、効果はあります。食事では、大豆を食べると血液中のアディポネクチンが上がるとされています。大豆に含まれるタンパク質が脂肪細胞の中にあるアディポネクチンの合成機能に作用すると考えられています。
メタボリック 対策
喫煙は、動脈硬化の危険因子となります。メタボリックの予防には、禁煙は、欠かせません。禁煙は、なかなか難しいですが、健康のためにトライしてみましょう。
タバコのニコチン作用により血管が収縮し、慢性的にアドレナリンや副腎皮質ホルモンの放出を促すため、インスリンが効率的に働かなくなります。「インスリン抵抗性」の状態といい、血糖値の上昇を招き、高血糖につながります。
メタボリック予防の観点からも、喫煙は内臓肥満に関わっていると言われ、喫煙者ほど、メタボリックシンドロームの危険性が高いとされています。メタボリックを予防するうえでは、禁煙は大きな重要性を占めているのはいうまでもありません。
